| LUMBAGO O LUMBALGIA; DILEMA ANCESTRAL |
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| Escrito por jherrera | |
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Desde el Homo Sapiens, que habitó hace 30 mil años en este planeta, la postura de la columna vertebral ha sido un enigma y elemento clave en la búsqueda del eslabón que de valor a nuestra presunta evolución de los primates. Desafortunadamente su buen funcionamiento, se puede ver alterado por problemas congénitos como es el caso de la escoliosis (desviación lateral) o de las de tipo adquirido, como los problemas que afectan alguna de sus estructuras; ya sea al hueso (osteoporosis, fracturas, tumores), su disco ( hernias degenerativas, infecciones) o los ligamentos (espondilitis anquilosante) Después de los 40 años, la columna empieza a resentir con mayor intensidad las agresiones infringidas y los dolores no se hacen esperar, siendo más frecuentes en los hombres en una proporción 3 a 1 y su presentación adopta 2 formas; la lumbalgia aguda que generalmente se resuelve en dos semanas y la crónica, que requiere de una atención interdisciplinaria y especializada para su diagnóstico y tratamiento adecuado. Siendo el “dolor bajo de espalda”, el primer motivo de incapacidad laboral en la gente menor de 45 años, con altos costos para el sector salud, productivo y social, es importante conocer que lo puede originar. Existen dos causas fundamentales que pueden ocasionar la lumbalgia: las causas de origen mecánico y las de origen inflamatorio. - DE ORIGEN MECÁNICO: Son las más frecuentes. Se debe a una alteración de las estructuras que forman la columna lumbar. Así, la degeneración del disco vertebral que evita el contacto directo entre las vértebras de la columna, pude deteriorarse y comprimir o irritar los nervios que van a las piernas como es el caso de las ciática. La aparición de artrosis (enfermedad articular degenerativa) en las vértebras lumbares, la existencia de osteoporosis (descalcificación) o una alteración de las curvaturas normales de la columna, siendo la mas frecuente la escoliosis. Las malas posturas también pueden provocar lumbalgia, al igual que la práctica deportiva sin un entrenamiento adecuado. Por otra parte curiosamente observamos, cada vez un mayor número de casos atribuibles al estrés emocional, que desafortunadamente nos lleva a padecer contracturas musculares. -DE ORIGEN INFLAMATORIO: Tienen su origen en determinadas enfermedades que producen una inflamación de los tendones o de las articulaciones próximas (interfacetarias). Asimismo, otras patologías no inflamatorias pero que podrían causar lumbalgia son las infecciones o los tumores malignos. Estos últimos son muy poco frecuentes. Si bien, la incidencia y la frecuencia del dolor de espalda en nuestra península, es tan alta como en el resto del mundo, y el 85% de los adultos jóvenes han padecido cuando menos un episodio doloroso en el transcurso de su vida; afortunadamente en 9 de cada 10 dolientes los cuadros álgidos corresponde a la Lumbalgia Aguda o benigna (traumática, mecanopostural), los cuales ceden antes de las 2 semanas. En algunos casos la intervención del médico de cabecera, acelera o mejora las molestias a través del uso de medicamentos analgésicos-desinflamatorios con o sin relajantes musculares. Las Lumbalgias Crónicas, alcanzan tan solo el 10% de los casos, y corresponden a aquellos problemas que después de 2 meses, son repetitivos o no han cedido con el manejo mencionado con anterioridad, y en lugar de mejorar, empeoran día con día, limitando su función y calidad de vida. Solo en estos últimos se justifica la realización de estudios como la Resonancia Magnética, Mielotomografía, Gamagrafía y estudios de laboratorio para descartar enfermedades de fondo. Como colofón valdría la pena, hacer hincapié en algunas recomendaciones útiles, que disminuyan la posibilidad de padecer un “Dolor Bajo de Espalda Agudo” 1.- Baje de peso 2.- No se incline a recoger cosas del piso; “póngase en cuclillas, agachese” 3.- No cargue cosas pesadas si no tiene un protector o “faja lumbar” 4.- Haga ejercicios diariamente; abdominales, agachadillas y de relajación. 5.- Si tiene una enfermedad crónica o está bajo tratamiento médico, debe acudir con su especialista ante cualquier dolor espontáneo o sin razón a nivel de su columna vertebral 6.-Evite ir con empíricos, si no se está seguro del origen de su dolor; máxime si este tiene mas de 2 meses de evolución. Recuerde que más “vale” una opinión docta y oportuna, antes que adquiera la in”validez” DR. JACINTO HERRERA LEÓN Esta dirección de correo electrónico está protegida contra los robots de spam, necesita tener Javascript activado para poder verla http://www.herreraleon.com |
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